trắc nghiệm về mắt
Làm trắc nghiệm tính cách online, trắc nghiệm cảm xúc, giải mã bản thân, định hướng công việc và những quyết định tương lai. Bệnh về mắt; Bệnh về da; Bệnh tiêu hóa; Phòng bệnh. Thực phẩm phòng bệnh; Thói quen có lợi;
Trắc nghiệm giải phẫu Chương đầu mặt cổ File trắc nghiệm GP chương đầu mặt cổ sẽ cung cấp các câu hỏi chi tiết về giải phẫu, hệ thống các cơ mặt, cơ cổ, cơ vùng miệng và các cấu trúc bên trong như mạch máu não, thần kinh, các hệ thống chi phối vận động các vùng cơ liên quan.
Trắc nghiệm vui: Ai sẽ gặp "sự cố" trước? Câu trả lời sẽ tiết lộ tính cách của bạn! Tính cách là yếu tố quan trọng nhất của con người. Người ta thường đánh giá hành động, lời nói, và đôi khi là suy nghĩ của một người để suy ra tính cách người đó, và
Một người có điểm cực viễn cách mắt 25 cm và điểm cực cận cách mắt 10 cm. Khi đeo kính sát mắt có độ tụ −2 dp thì có thể nhìn rõ các vật nằm trong khoảng nào trước kính? answer choices 10 cm ÷ 50 cm. 12,5 cm ÷ 50 cm. 10 cm ÷ 40 cm. 12,5 cm ÷ 40 cm. Question 14 180 seconds
Nhằm giúp bạn có thêm tư liệu ôn tập chuẩn bị cho kì thi sắp diễn ra, tracnghiem.net chia sẻ đến bạn 996 câu hỏi trắc nghiệm Giải phẫu đại cương - bao gồm các câu hỏi liên quan về khoa học cơ bản, y học cơ sở, điều trị và phòng bệnhHi vọng sẽ trở thành nguồn kiến thức bổ ích giúp bạn đạt kết quả cao trong kì thi.
246 câu 2275 lượt thi Chọn hình thức trắc nghiệm (20 câu/25 phút) Ôn tập từng phần Trộn đề tự động Chọn phần Câu 1: Xác định câu đúng nhất A. Người tiêu dùng luôn có nhu cầu cấp bách và thường xuyên B. Tùy theo nhu cầu mà người tiêu dùng có thể xuất hiện nhu cầu trước mắt, cấp bách, thường xuyên hoặc thuần túy và cao siêu
Vay Tien Online Me. Thư viện Lớp 1 Lớp 1 Lớp 2 Lớp 2 Lớp 3 Lớp 3 Lớp 4 Lớp 4 Lớp 5 Lớp 5 Lớp 6 Lớp 6 Lớp 7 Lớp 7 Lớp 8 Lớp 8 Lớp 9 Lớp 9 Lớp 10 Lớp 10 Lớp 11 Lớp 11 Lớp 12 Lớp 12 Lời bài hát Lời bài hát Đánh giá năng lực Đánh giá năng lực Thi thử THPT Quốc gia Thi thử THPT Quốc gia 30 câu trắc nghiệm Mắt có đáp án chọn lọc Tải xuống 15 37 0 xin giới thiệu 30 câu trắc nghiệm Mắt có đáp án chọn lọc, hay nhất giúp học sinh lớp 11 ôn luyện kiến thức để đạt kết quả cao trong các bài thi môn Vật lý. Tài liệu gồm có các nội dung chính sauMời các bạn đón xem30 câu trắc nghiệm Mắt có đáp án chọn lọcCâu đang xem Trắc nghiệm về mắtKhi nói về sự điều tiết của mắt, phát biểu nào sau đây là đúng?A. Do có sự điều tiết, nên mắt có thể nhìn rõ được tất cả các vật nằm trước mắtB. Khi quan sát các vật dịch chuyển ra xa mắt thì thể thuỷ tinh của mắt cong dần lênC. Khi quan sát các vật dịch chuyển ra xa mắt thì thể thuỷ tinh của mắt xẹp dần Khi quan sát các vật dịch chuyển lại gần mắt thì thể thuỷ tinh của mắt xẹp dần giảiĐáp án CKhi quan sát các vật dịch chuyển ra xa mắt thì thể thuỷ tinh của mắt xẹp dần quan sát rõ các vật thì mắt phải điều tiết sao choA. Độ tụ của mắt luôn giảm xuốngB. Ảnh của vật luôn nằm trên võng mạcC. Độ tụ của mắt luôn tăng lênD. Ảnh của vật nằm giữa thuỷ tinh thể và võng mạcLời giảiĐáp án BSự điều tiết của mắt là sự thay đổi độ cong các mặt của thể thủy tinh để giữ cho ảnh của vật cần quan sát hiện rõ trên màng cực viễn Cv của mắt làA. Khi mắt không điều tiết, điểm gần nhất trên trục của mắt cho ảnh trên võng Khi mắt điều tiết tối đa, điểm xa nhất trên trục của mắt cho ảnh trên võng mạcC. Khi mắt điều tiết tối đa, điểm gần nhất trên trục của mắt cho ảnh trên võng mạcD. Khi mắt không điều tiết, điểm xa nhất trên trục của mắt cho ảnh trên võng giảiĐáp án DĐiểm cực viễn Điểm xa nhất trên trục chính của mắt mà đặt vật tại đó mắt có thể thấy rõ được mà không cần điều tiết, f = fmax.Khi quan sát vật ở Cvmắt không phải điều tiết nên mắt không mỏiCâu cực cận Cc của mắt làA. Khi mắt không điều tiết, điểm gần nhất trên trục của mắt cho ảnh trên võng mạcB. Khi mắt điều tiết tối đa, điểm gần nhất trên trục của mắt cho ảnh trên võng mạcC. Khi mắt điều tiết tối đa, điểm xa nhất trên trục của mắt cho ảnh trên võng mạcD. Khi mắt không điều tiết, điểm xa nhất trên trục của mắt cho ảnh trên võng giảiĐáp án BĐiểm cực cận Cc Điểm gần nhất trên trục chính của măt mà đặt vật tại đó mắt có thể thấy rõ được khi đã điều tiết tối đa f = fmin.Câu nói về khoảng nhìn rõ của mắt, phát biểu nào sau đây sai?A. Mắt có khoảng nhìn rõ từ 25cm đến vô cực là bình thươngB. Mắt có khoảng nhìn rõ từ 10 cm đến 50cm là mắt bị cận thịC. Mắt có khoảng nhìn từ 80cm đến vô cực là vắt bị viễn thịD. Mắt có khoảng nhìn rõ từ 15cm đến vô cực là mắt bị tật cận giảiĐáp án DMắt chỉ nhìn thấy rõ vật khi vật ở trong khoảng CCCV. Khoảng cách từ cực cận Ccđến cực viễn Cv⇒ khoảng nhìn rõ của có khoảng nhìn rõ từ 15cm đến vô cực là mắt không bị cận về phương diện quang hình, mắt có tác dụng tương đương với hệ quang học nào sau đây?A. hệ lăng kínhB. hệ thấu kính hội tụC. thấu kính phân kìD. hệ gương giảiĐáp án BVề phương diện quang hình học, có thể coi hệ thống bao gồm giác mạc, thủy dịch, thể thủy tinh, dịch thủy tinh tương đương với một hệ thấu kính hội nói về các tật của mắt, phát biểu nào sau đây là sai?A. Mắt cận không nhìn rõ được các vật ở xa, chỉ nhìn rõ được các vật ở gầnB. Mắt viễn không nhìn rõ được các vật ở gần, chỉ nhìn rõ được ác vật ở xaC. Mắt lão không nhìn rõ các vật ở gần cũng không nhìn rõ được vật ở xaD. Mắt lão có khả năng quan sát hoàn toàn giống mắt cận và mắt giảiĐáp án DMắt không có tật theo quy ước có OCcvDo đó mắt không tật chỉ có thể nhìn thấy rõ vật đặt cách mắt từ 25 cm đến vô lão là mắt người lúc lớn tuổi, khi đó điểm cực cận Ccrời xa mắt nói về các cách sửa tật của mắt, phát biểu nào sau đây là sai?A. Muốn sửa tật cận thị ta phải đeo vào mắt một thấu kính phân kì có độ tụ phù hợpB. Muốn sửa thật viễn thị ta phải đeo vào mắt một thấu kính hội tụ có độ tụ phù Muốn sửa tật lão thị ta phải đeo vào mắt một thấu kính hai tròng gồm nửa trên là kính hội tụ, nửa dưới là kính phân Muốn sửa tật lão thị ta phải đeo vào mắt một thấu kính hai tròng gồm nửa trên là kính phân kì, nửa dưới là kính hội giảiĐáp án CMắt lão là mắt của người già do khả năng điều tiết của mắt kém vì tuổi tác. Mắt lão là mắt nhìn rõ các vật ở xa, nhưng không nhìn rõ các vật ở sửa tật lão thị ta phải đeo vào mắt một thấu kính hai tròng gồm nửa trên là kính phân kì, nửa dưới là kính hội khắc phục tật cận thị của mắt khi quan sát các vật ở vô cực mà mắt không điều tiết thì phải ghép thêm vào mắt một thấu kínhA. phân kì có độ tụ nhỏB. phân kì có độ tụ thích hợpC. hội tụ có độ tụ nhỏD. hội tụ có độ tụ thích hợpLời giảiĐáp án BĐể mắt cận nhìn xa được như mắt thường phải đeo một thấu kính phân kì sao cho ảnh của vật ở ∞ qua kính hiện lên ở điểm cực viễn của có d1= ∞; d"1= - OCv- L = fk; d"1+ d2= OO"; d"2= OVL = OO" = khoảng cách kính tới mắtNếu kính đeo sát mắt L = 0 thì fk= - OCv. Do vậy phải đeo thêm kính phân kì có độ tụ thích khắc phục tật viễn thị của mắt khi quan sát các vật ở vô cực mà mắt không điều tiết thì phải ghép thêm vào mắt một thấu kínhA. phân kì có độ tụ nhỏB. phân kì có độ tụ thích hợpC. hội tụ có độ tụ nhỏD. hội tụ có độ tụ thích hợpLời giảiĐáp án D* Đặc điểm của mắt viễn thị Là mắt khi không điều tiết có tiêu điểm nằm sau võng OV; OCc> Đ; OCv là ảo ở sau mắt ⇒Dviễnthường* Cách khắc phục 2 cách+ Đeo một thấu kính hội tụ để nhìn xa vô cực như mắt thường mà không cần điều tiết khó thực hiện.+ Đeo một thấu kính hội tụ để nhìn gần như mắt thường đây là cách thường dùngd1= Đ; d"1= - OCc- L; d"1+ d2= OO"; d"2= OVCâu người bị cận thị có khoảng cách từ thể thuỷ tinh đến điểm cực cận là OCcvà điểm cực viễn OCv. Để sửa tật của mắt người này thì người đó phải đeo sát mắt một kính có tiêu cự làA. f = OCcB. f = -OCcC. f = OCvD. f = -OCvLời giảiĐáp án D* Đặc điểm của mắt cận Là mắt khi không điều tiết có tiêu điểm nằm trước võng Dthường* Sửa tậtNhìn xa được như mắt thường phải đeo một thấu kính phân kì sao cho ảnh của vật ở ∞ qua kính hiện lên ở điểm cực viễn của có d1= ∞; d"1= - OCv- L = fk; d"1+ d2= OO"; d"2= OVL = OO" = khoảng cách kính tới mắtNếu kính đeo sát mắt L = 0 thì fk= - OCvCâu người cận thị phải đeo sát mắt kính cận số 0,5. Nếu xem tivi mà không muốn đeo kính thì người đó phải cách màn hình xa nhất một đoạnA. 0,5mB. 1mC. 1,5mD. 2mLời giảiĐáp án DKính cận số 0,5 có D = -0,5dp ⇒ f = -2m ⇒ OCv= người cận thị về già, khi đọc sách cách mắt gần nhất 25cm phải đeo sát mắt kính số 2. Điểm cực cận của người đó nằm trên trục của mắt và cách mắtA. 25cmB. 50cmC. giảiĐáp án BKính cận số 2 có D = 2dp ⇒ f = 0,5mQuan sát vật cách mắt 25cm qua kính ⇒Câu người cận thị đeo sát mắt một kính có độ tụ -1,5dp thì nhìn rõ được các vật ở xa mà không phải điều tiết. Điểm cực viễn của người đó nằm trên trục của mắt và cách 50cmB. 67cmC. 150cmD. 300cmLời giảiĐáp án BKính cận có D = -1,5dp ⇒ f = 1/D = -0,67m = -67cm = -OCvCâu người viễn thị có điểm cực cận cách mắt 50cm. Khi đeo sát mắt một kính có độ tụ +1dp, người này sẽ nhìn rõ được những vật gần nhất cách mắtA. 40cmB. 33,3cmC. 27,5cmC. 26,7cmLời giảiĐáp án BKính đeo có D = 1dp ⇒ f = 1mKhi đeo sát mắt một kính có độ tụ +1dp, người này sẽ nhìn rõ được những vật gần nhất cách mắt dmin thỏa mãnCâu người viễn thị có điểm cực cận cách mắt gần nhất 40cm. Để nhìn rõ vật đặt cách mắt gần nhất 25cm, người này cần đeo kính đeo sát mắt có độ tụ làA. -2,5dpB. 2,5dpC. -1,5dpD. 1,5dpLời giảiĐáp án DTheo công thức thấu kính ta đượcCâu người cận thị có khoảng nhìn rõ từ 12,5cm đến 50cm. Khi đeo kính đeo sát mắt chữa tật của mắt để khi nhìn vật ở vô cực mà mắt không điều tiết, người này nhìn rõ được các vật đặt gần nhất cách mắtA. 15cmB. 16,7cmC. 17,5cmD. 22,5cmLời giảiĐáp án BĐể khi nhìn vật ở vô cực mà mắt không điều tiết, người đó đeo kính cóf = -OCv= -50cmQuan sát ở cực cận d’= -OCc= -12,5cmCâu người cận thị có khoảng nhìn rõ từ 12,5cm đến 50cm. Khi đeo kính đeo sát mắt có độ tụ -1dp. Khoảng nhìn rõ của người này khi đeo kính làA. từ 13,3cm đến 75cmB. từ 14,3cm đến 75cmC. từ 14,3cm đến 100cmD. từ 13,3cm đến 100cmLời giảiĐáp án CNgười đó đeo kính có f = 1/D = -1mCâu thêm Các Dạng Bài Tập Về Sự Điện Li Có Lời Giải, Bài Tập Về Sự Điện Li Có Lời GiảiMột người viễn thị nhìn rõ được vật đặt cách mắt gần nhất 40cm. Để nhìn rõ vật đặt cách mắt gần nhất 25cm, người này cần đeo kính kính cách mắt 1cm có độ tụ làA. 1,4dpB. 1,5dpC. 1,6dpD. 1,7dpLời giảiĐáp án CNgười đó sửa tật khi đeo kính ách mắt 1cm, nên vật cách kínhd = 25 – 1 = d’ = -OCv+
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI BỘ MÔN MẮT BÀI GIẢNG NHÃN KHOA HÀ NỘI 2005 1 LỜI NÓI ĐẦU 2 MỤC LỤC trang ĐẠI CƯƠNG VỀ GIẢI PHẪU VÀ SINH LÝ MẮT ................................................1 1. Nhãn cầu ................................................................................................................... 1 Vỏ bọc nhãn cầu.................................................................................................1 Giác mạc ....................................................................................................1 Củng mạc ...................................................................................................2 Màng mạch .......................................................................................................2 Mống mắt ...................................................................................................2 Thể mi ........................................................................................................3 Hắc mạc ......................................................................................................3 Mạch máu và thần kinh của màng bồ đào ..................................................4 Võng mạc ..........................................................................................................4 Hình thể ......................................................................................................4 Cấu trúc ......................................................................................................4 Mạch máu của võng mạc ...........................................................................6 Tiền phòng và hậu phòng ..................................................................................6 Tiền phòng .................................................................................................6 Hậu phòng ..................................................................................................7 Các môi trường trong suốt .................................................................................7 Thuỷ dịch ...................................................................................................7 Thể thuỷ tinh ..............................................................................................8 Dịch kính ....................................................................................................9 2. Các bộ phận bảo vệ nhãn cầu ....................................................................................9 Hốc mắt .............................................................................................................9 Kích thước ..................................................................................................9 Các thành của hốc mắt ................................................................................9 Đáy hốc mắt .............................................................................................10 Đỉnh hốc mắt ............................................................................................11 Các phần tử nằm trong hốc mắt ................................................................11 Mi mắt .............................................................................................................12 Cấu tạo mi mắt .........................................................................................12 Tuần hoàn mi ............................................................................................12 Lệ bộ ................................................................................................................ 13 Bộ phận chế tiết nước mắt ........................................................................13 Đường dẫn nước mắt ................................................................................13 3. Đường thần kinh và trung khu thi giác ....................................................................14 Đường thần kinh thị giác .................................................................................14 Trung khu thị giác ở vỏ não .............................................................................15 THỊ LỰC VÀ PHƯƠNG PHÁP KHÁM THỊ LỰC ...............................................16 1. Góc thị giác .............................................................................................................16 2. Bảng thị lực ............................................................................................................. 17 3. qui ước ghi kết quả thị lực .......................................................................................18 3 4. Các yếu tố ảnh hưởng đến thị lực ............................................................................18 5. Phương pháp đo thị lực ...........................................................................................19 Đo thị lực xa ....................................................................................................19 Đo thị lực với kính lỗ .......................................................................................20 Đo thị lực gần ..................................................................................................20 NHÃN ÁP .................................................................................................................. 21 1. Đại cương ................................................................................................................ 21 Định nghĩa .......................................................................................................21 Nhãn áp bình thường ......................................................................................21 Vai trò của nhãn áp .........................................................................................21 2. Sự sản xuất và lưu thông thuỷ dịch .........................................................................21 Sự sản xuất thuỷ dịch .......................................................................................21 Sự lưu thông thuỷ dịch .....................................................................................22 Lưu thông qua vùng bè .............................................................................22 Lưu thông qua màng bồ đào củng mạc .....................................................22 3. Các yếu tố ảnh hưởng đến nhãn áp .........................................................................22 yếu tại nhãn cầu .........................................................................................22 Độ rắn củng mạc ......................................................................................22 Tuần hoàn của hắc mạc với nhãn áp ........................................................22 Dịch kính ..................................................................................................23 Thể thuỷ tinh ............................................................................................23 Trở lưu thuỷ dịch .....................................................................................23 Các yếu tố ngoài nhãn cầu ...............................................................................23 Thần kinh .................................................................................................23 Sự thay đổi nhãn áp trong ngày ...............................................................23 thay đổi tư thế .....................................................................................23 4. Các phương pháp đo nhãn áp ..................................................................................24 Phương pháp đo trực tiếp .................................................................................24 Phương pháp đo gián tiếp ................................................................................24 Ước lượng nhãn áp bằng tay .....................................................................24 Đo bằng nhãn áp kế ..................................................................................25 Phương pháp theo dõi nhãn áp ........................................................................25 THỊ TRƯỜNG ..........................................................................................................26 1. Định nghĩa ..............................................................................................................26 2. Giới hạn thị trường bình thường .............................................................................26 Thị trường một mắt ..........................................................................................26 Thị trường hai mắt ...........................................................................................26 4. Đường đồng cảm .....................................................................................................27 5. Thị trường với các test màu ....................................................................................28 6. Đo thị trường ........................................................................................................... 28 Phương pháp ước lượng trên lâm sàng ............................................................28 Phương pháp đo thị trường bằng thị trường kế ................................................28 Các loại thị trường kế ...............................................................................28 Cấu tạo chung của máy đo thị trường .......................................................28 Cách đo thị trường ....................................................................................29 4 Điều kiện đo thị trường ............................................................................29 7. Các tổn hại thị trường thường gặp ...........................................................................29 Thu hẹp thị trường ...........................................................................................29 Bán manh .........................................................................................................30 Bán manh hai mắt ở hai bên thái dương ..................................................30 Bán manh hai mắt ở hai bên phía mũi ......................................................30 Bán manh hai bên phải hoặc trái bán manh đồng danh hai mắt .............30 Ám điểm ..........................................................................................................30 NGUYÊN NHÂN MỜ MẮT ....................................................................................31 1. Những việc cần làm để chẩn đoán trước một trường hợp mờ mắt ..........................31 2. Các nguyên nhân gây mờ mắt từ từ .........................................................................31 Mờ mắt do tật khúc xạ .....................................................................................31 Cận thị ......................................................................................................31 Viễn thị .....................................................................................................32 Loạn thị ....................................................................................................33 Mờ mắt do rối loạn điều tiết ............................................................................33 Mờ mắt do các bệnh ở mắt ...............................................................................33 ở phần trước nhãn cầu ......................................................................33 Bệnh ở phần sau nhãn cầu ........................................................................34 Lác ............................................................................................................ 35 3. Các nguyên nhân gây mờ mắt nhanh ......................................................................35 Mờ mắt do các tổn hại thấy được ở đáy mắt ....................................................35 Tắc động mạch trung tâm võng mạc .........................................................35 Tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc...........................................................35 Viêm thị thần kinh cấp ............................................................................35 Bong võng mạc .........................................................................................36 Bệnh Eales ................................................................................................36 Mờ mắt nhanh do các tổn thương không thấy được ở đáy mắt ........................36 Bệnh thị thần kinh sau nhãn cầu cấp ........................................................36 Mù tâm căn histerie ..................................................................................37 Mù do vỏ não ...........................................................................................37 NGUYÊN NHÂN ĐỎ MẮT .....................................................................................38 1. Đại cương ................................................................................................................ 38 2. Chẩn đoán ...............................................................................................................38 Hoàn cảnh xuất hiện bệnh ................................................................................38 Khám hai mắt và so sánh .................................................................................38 3. Bệnh học ................................................................................................................. 38 Đỏ mắt có cương tụ kết mạc ............................................................................39 Viêm kết mạc cấp .....................................................................................39 Xuất huyết dưới kết mạc ..........................................................................39 Đỏ mắt do bức xạ .....................................................................................39 Viêm kết mạc có mụn phỏng ....................................................................39 Mộng thịt ..................................................................................................40 Viêm kết giác mạc mùa xuân ...................................................................41 Đỏ mắt có cương tụ sâu ...................................................................................41 5 Viêm và viêm loét giác mạc .....................................................................41 Viêm mống mắt-thể mi .............................................................................43 Glôcôm góc đóng cơn cấp xem phần bệnh học glôcôm. ........................44 Đỏ mắt do một số bệnh ở phần phụ cận nhãn cầu ............................................44 Viêm tuyến lệ ...........................................................................................44 Lẹo mi ......................................................................................................44 Viêm bao tenon ........................................................................................44 Viêm thượng củng mạc, viêm củng mạc ..................................................44 Viêm tổ chức hốc mắt ...............................................................................45 mủ toàn bộ nhãn cầu ........................................................................45 Viêm tắc tĩnh mạch hốc mắt .....................................................................45 VIÊM KẾT MẠC ......................................................................................................47 Triệu chứng chủ quan .................................................................................................47 Triệu chứng thực thể ...................................................................................................47 1. Viêm kết mạc do vi khuẩn ......................................................................................48 Đặc điểm chung ...............................................................................................48 Viêm kết mạc cấp do phế cầu ..........................................................................49 Triệu chứng ..............................................................................................49 Điều trị .....................................................................................................49 Viêm kết mạc cấp do lậu cầu ..........................................................................49 Viêm kết mạc cấp ở trẻ sơ sinh .................................................................49 Viêm kết mạc cấp do lậu cầu ở trẻ em ......................................................49 Viêm kết mạc cấp do lậu cầu ở người lớn ................................................49 Điều trị và phòng bệnh .............................................................................49 Viêm kết mạc cấp do bạch hầu ........................................................................50 Hình thái bạch hầu ....................................................................................50 Hình thái tơ huyết .....................................................................................50 Hình thái thể dịch .....................................................................................50 Chẩn đoán xác định ..................................................................................50 Chẩn đoán phân biệt .................................................................................51 Điều trị .....................................................................................................51 2. Viêm kết mạc do virut .............................................................................................51 kết mạc do adenovirut .............................................................................51 Viêm kết mạc kèm sốt, viêm họng, hạch ..................................................51 Viêm kết giác mạc thành dịch ..................................................................51 Phòng bệnh và điều trị ..............................................................................52 Viêm kết mạc do Enterovirut ...........................................................................52 Viêm kết mạc do Molluscum contagiosum ......................................................52 Viêm kết mạc do virut herpes ..........................................................................52 3. Viêm kết mạc cấp do Chlamydia ............................................................................52 Viêm kết mạc do Chlamydia ở người lớn viêm kết mạc thể vùi ...................52 Viêm kết mạc do Chlamydia ở trẻ sơ sinh .......................................................53 4. Viêm kết mạc mạn tính có hột ................................................................................53 5. Viêm kết mạc dị ứng ...............................................................................................53 Viêm kết mạc mẫn cảm ...............................................................................53 Viêm kết mạc và viêm da tiếp xúc ...............................................................54 6 Viêm kết mạc do vi sinh vật ........................................................................54 Viêm kết giác mạc có mụn phỏng ...............................................................54 Viêm kết mạc mùa xuân ..............................................................................54 6. Nguyên tắc phòng bệnh ...........................................................................................55 BỆNH MẮT HỘT .....................................................................................................56 1. Tình hình chung về bệnh mắt hột ............................................................................56 Trên thế giới ...............................................................................................56 Tình hình bệnh mắt hột ở Việt Nam ............................................................56 2. định nghĩa ...............................................................................................................57 3. lâm sàng .................................................................................................................. 57 Các tổn thương cơ bản của bệnh mắt hột .........................................................57 Các tổn thương cơ bản của bệnh mắt hột trên kết mạc ............................57 Các tổn thương cơ bản của bệnh mắt hột trên giác mạc ...........................58 Các giai đoạn của bệnh mắt hột ........................................................................59 4. Phân loại .................................................................................................................60 Mục đích .........................................................................................................60 Bảng phân loại .................................................................................................60 5. Tiến triển và biến chứng của bệnh mắt hột .............................................................61 Tiến triển .........................................................................................................61 Cỏc biến chứng của bệnh mắt hột ....................................................................61 6. Chẩn đoán bệnh mắt hột ..........................................................................................62 Tiêu chuẩn chẩn đoán lâm sàng .......................................................................62 Cận lõm sàng ...................................................................................................62 Chẩn đoán phân biệt ........................................................................................63 7. Nguyên nhân và dịch tễ học bệnh mắt hột...............................................................63 Tác nhân mắt hột .............................................................................................63 Dịch tễ học bệnh mắt hột .................................................................................64 Cách lây truyền bệnh mắt hột ...................................................................64 8. Điều trị và phòng bệnh mắt hột ...............................................................................65 Điều trị bệnh mắt hột bằng thuốc .....................................................................65 Đường lối và phương pháp phũng chống bệnh mắt hột trong y tế cộng đồng 66 Đối tượng bệnh mắt hột trong y tế cộng đồng ..........................................66 Phát hiện bệnh mắt hột lưu địa .................................................................66 Lập kế hoạch điều trị và dự phũng ...........................................................66 Tuyên truyền-giáo dục phòng chống bệnh mắt hột ở cộng đồng ..............67 VIÊM LOÉT GIÁC MẠC ........................................................................................68 1. Định nghĩa .............................................................................................................68 2. Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ ........................................................................68 Nguyên nhân gây bệnh ....................................................................................68 Nguyên nhân gây viêm giác mạc ..............................................................68 Viêm loét giác mạc ...................................................................................68 Các yếu tố nguy cơ gây viêm loét giác mạc .....................................................69 Dịch tễ học .......................................................................................................69 3. Lâm sàng ................................................................................................................. 69 Viêm giác mạc .................................................................................................69 7 Triệu chứng ..............................................................................................69 Viêm loét giác mạc ..........................................................................................72 4. Chẩn đoán ...............................................................................................................73 Ở cộng đồng ....................................................................................................73 Ở bệnh viện chuyên khoa .................................................................................73 5. Nguyên tắc điều trị ..................................................................................................73 Ở cộng đồng ....................................................................................................73 Ở bệnh viện chuyên khoa .................................................................................74 Điều trị nội khoa .......................................................................................74 Điều trị ngoại khoa ...................................................................................74 6. Phòng bệnh .............................................................................................................74 BỆNH ĐỤC THỂ THUỶ TINH ...............................................................................76 1. Định nghĩa ..............................................................................................................76 2. Các nguyên nhân gây đục thể thuỷ tinh ..................................................................76 Đục thể thuỷ tinh bẩm sinh, đục thể thuỷ tinh ở trẻ em. ..................................76 Đục thể thuỷ tinh do tuổi già ...........................................................................77 Đục thể thuỷ tinh do chấn thương ....................................................................79 Đục thể thuỷ tinh sau chấn thương đụng dập ............................................79 Đục thể thuỷ tinh sau chấn thương xuyờn ................................................79 Đục thể thuỷ tinh do bức xạ ......................................................................79 Đục thể thuỷ tinh do hoỏ chất ...................................................................79 Đục thể thuỷ tinh bệnh lý .................................................................................80 3. Khám bệnh nhân đục thể thuỷ tinh ..........................................................................81 Khai thỏc bệnh sử ............................................................................................81 Khỏm bệnh nhõn đục thể thuỷ tinh ..................................................................81 4. Nguyên tắc điều trị đục thể thủy tinh ....................................................................82 Điều trị đục thể thuỷ tinh bằng thuốc ...............................................................82 Điều trị đục thể thuỷ tinh bằng phẫu thuật .......................................................82 Đánh giá trước mổ ....................................................................................82 Cỏc phương phỏp mổ đục thể thuỷ tinh ....................................................83 5. Đề phòng một số nguyên nhân gây đục thể thuỷ tinh ..............................................83 VIÊM MÀNG BỒ ĐÀO ...........................................................................................84 1. Khái niệm và phân loại bệnh viêm màng bồ đào .....................................................84 Định nghĩa .......................................................................................................84 Phân loại viêm màng bồ đào ............................................................................84 Phân loại theo nguyên nhân ......................................................................84 Phân loại theo tiến triển của bệnh .............................................................84 Theo tổn thương giải phẫu bệnh ...............................................................84 Phân loại theo vị trí giải phẫu ...................................................................85 2. Sinh lý bệnh viêm màng bồ đào ..............................................................................85 3. Triệu chứng của viêm màng bồ đào ........................................................................85 Viêm mống mắt-thể mi ....................................................................................85 Triệu chứng chủ quan ...............................................................................85 Triệu chứng khách quan ...........................................................................85 Viờm màng bồ đào trung gian viêm pars-plana ............................................88 8 Triệu chứng chủ quan ...............................................................................88 Triệu chứng khách quan ...........................................................................88 Viêm hắc mạc ..................................................................................................88 Triệu chứng chủ quan ...............................................................................88 Triệu chứng thực thể ................................................................................89 4. Triệu chứng cận lâm sàng .......................................................................................89 Xét nghiệm sinh hoá ........................................................................................89 Siêu âm ............................................................................................................89 Đo điện nhón cầu .............................................................................................89 Chụp huỳnh quang đáy mắt .............................................................................89 5. Chẩn đoán phân biệt ................................................................................................89 Glôcôm góc đóng cơn cấp ...............................................................................89 Bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch ........................................................90 6. Biến chứng của viêm màng bồ đào .........................................................................90 7. Điều trị .................................................................................................................... 90 Điều trị nội khoa ..............................................................................................90 Điều trị theo nguyên nhân bằng thuốc đặc hiệu ........................................91 Thuốc làm giãn đồng tử và liệt thể mi ......................................................91 Thuốc chống viêm ....................................................................................91 Thuốc ức chế miễn dịch ...........................................................................91 Phẫu thuật ........................................................................................................91 BỆNH GLÔCÔM ......................................................................................................92 1. Đại cương................................................................................................................. 92 Định nghĩa .......................................................................................................92 Dịch tễ học ......................................................................................................92 Cơ chế bệnh sinh .............................................................................................93 Cơ chế bệnh sinh trong bệnh Glôcôm góc đóng nguyên phát ..................93 Cơ chế bệnh sinh trong Glôcôm góc mở nguyên phát ..............................93 2. Triệu chứng lâm sàng, chẩn đoán.............................................................................93 Triệu chứng lâm sàng ......................................................................................93 Glôcôm góc đóng nguyên phát .................................................................93 Glôcôm góc mở ........................................................................................95 Chẩn đoán ........................................................................................................96 Chẩn đoán xác định ..................................................................................96 Chẩn đoán hình thái ..................................................................................96 Chẩn đoán phân biệt .................................................................................96 3. Điều trị .................................................................................................................... 97 Glôcôm góc đóng .............................................................................................97 Nguyên tắc ...............................................................................................97 Các phương pháp điều trị .........................................................................97 Glôcôm góc mở ...............................................................................................98 Nguyên tắc điều trị ..................................................................................98 Các phương pháp điều trị .........................................................................98 4. Phòng bệnh .............................................................................................................99 Phát hiện sớm Glôcôm .....................................................................................99 Đối tượng cần thiết được phát hiện sớm Glôcôm .....................................99 9 Phương pháp phát hiện sớm Glôcôm ........................................................99 Cách đánh giá kết quả ............................................................................100 Một số phuơng pháp góp phần phát hiện sớm bệnh glôcôm ...................100 Phòng bệnh ...................................................................................................100 Một số nguyên nhân gây bệnh Glôcôm thứ phát ....................................100 Một số điều cần tuyên truyền tại cộng đồng ...........................................101 CHẤN THƯƠNG MẮT .........................................................................................102 1. Đại cương .............................................................................................................. 102 2. Hoàn cảnh phát sinh .............................................................................................102 3. Phân loại ...............................................................................................................102 4. Chấn thương đụng dập mắt ...................................................................................102 Tổn thương mi mắt và kết mạc ......................................................................103 Tụ máu mi mắt .......................................................................................103 Tràn khí dưới da mi và kết mạc ..............................................................103 Sụp mi ....................................................................................................103 Vỡ xương hốc mắt ........................................................................................102 Vỡ thành trên ..........................................................................................104 Vỡ thành dưới ........................................................................................104 Tổn thương của nhãn cầu ...............................................................................104 Đụng dập giác mạc .................................................................................104 Xuất huyết tiền phòng ............................................................................104 Đụng dập mống mắt - thể mi ..................................................................105 Di lệch thể thủy tinh ...............................................................................106 Xuất huyết dịch kính ..............................................................................106 Tổn thương võng mạc .............................................................................107 Vỡ củng mạc ..........................................................................................107 Những tổn thương muộn ........................................................................107 5. Vết thương mắt .....................................................................................................107 Vết thương nông ............................................................................................107 Rách kết mạc ..........................................................................................108 Rách lớp giác mạc ..................................................................................108 Dị vật giác mạc .......................................................................................108 Rách lớp củng mạc .................................................................................108 Vết thương xuyên thủng nhãn cầu .................................................................108 Tổn hại giác mạc, củng mạc ..................................................................108 Ttiền phòng ............................................................................................109 Mống mắt ...............................................................................................109 Thể thủy tinh ..........................................................................................109 Dị vật nội nhãn .......................................................................................110 Vết thương mi mắt .........................................................................................110 7. Phòng bệnh ...........................................................................................................110 BỎNG MẮT ............................................................................................................112 1. Tác nhân gây bỏng ................................................................................................112 Bỏng nóng .....................................................................................................112 Bỏng do bức xạ ..............................................................................................112 10 Bỏng hoá chất ................................................................................................112 2. Lâm sàng ............................................................................................................... 113 Bỏng nóng .....................................................................................................113 Bỏng mắt do bức xạ .......................................................................................113 Bỏng mắt do những bức xạ ion hoá ........................................................113 Bỏng mắt do tia laser ..............................................................................113 Bỏng mắt do tia cực tím tia tử ngoại ....................................................113 Bỏng mắt do hoá chất ....................................................................................114 Triệu chứng cơ năng ...............................................................................114 Triệu chứng thực thể ..............................................................................114 3. Tiến triển và biến chứng .......................................................................................115 Tiến triển .......................................................................................................115 Biến chứng của bỏng mắt ..............................................................................115 Di chứng của bỏng mắt ..................................................................................116 4. Phân loại bỏng mắt ................................................................................................116 Theo tác nhân gây bỏng .................................................................................116 Theo mức độ tổn thương kết giác mạc ...........................................................116 5. Điều trị bỏng mắt ..................................................................................................117 Nguyên tắc chung ..........................................................................................117 Xử trí sơ cứu ..................................................................................................117 Xử trí tại chuyên khoa mắt .............................................................................117 Phẫu thuật cấp cứu .........................................................................................118 Điều trị biến chứng và di chứng bỏng mắt .....................................................118 Biến chứng .............................................................................................118 Di chứng .................................................................................................118 6. Phòng bệnh ...........................................................................................................119 THUỐC VÀ ĐIỀU TRỊ TRONG NHÃN KHOA .................................................120 1. các phương pháp điều trị tại mắt .........................................................................120 Tra thuốc tại mắt ............................................................................................120 Thuốc nước .............................................................................................120 Thuốc mỡ ...............................................................................................121 Đặt thuốc tại mắt ............................................................................................121 Tiêm thuốc tại mắt .........................................................................................121 Tiêm dưới kết mạc .................................................................................121 Tiêm dưới bao Tenon ............................................................................122 Tiêm sau nhãn cầu .................................................................................122 Tiêm cạnh nhãn cầu ...............................................................................122 Tiêm trong tiền phòng ............................................................................123 Tiêm trong dịch kính ..............................................................................123 Điện di iontophoresis .................................................................................123 Rửa mắt liên tục .............................................................................................123 2. Các thuốc tra mắt thường dùng ............................................................................123 Thuốc gây tê tại chỗ .......................................................................................123 Thuốc sát trùng ..............................................................................................124 Thuốc kháng sinh ..........................................................................................124 Thuốc chống nấm .........................................................................................125 11 Thuốc chống vi rút ........................................................................................125 Thuốc chống viêm .........................................................................................126 Thuốc chống viêm steroid ......................................................................126 Thuốc chống viêm không steroid ...........................................................127 Thuốc giảm cương tụ, co mạch và chống dị ứng ..........................................127 Thuốc làm giãn đồng tử và liệt thể mi ...........................................................128 Thuốc điều trị bệnh glôcôm ...........................................................................128 Thuốc giống phó giao cảm .....................................................................129 Thuốc giống giao cảm ............................................................................129 Thuốc phong bế beta ..............................................................................129 Thuốc ức chế anhydraza carbonic ..........................................................129 Thuốc tương tự prostaglandin .................................................................130 Nước mắt nhân tạo .......................................................................................130 Thuốc giúp cho sự liền sẹo giác mạc ..........................................................130 Thuốc nhuộm dùng cho chẩn đoán ..............................................................130 3. Tác dụng phụ tại mắt của một số thuốc điều trị bệnh toàn thân ............................131 Thuốc điều trị bệnh tim mạch .......................................................................131 Thuốc điều trị bệnh thần kinh ........................................................................131 Thuốc điều trị sốt rét ......................................................................................131 Thuốc điều trị lao ...........................................................................................132 Thuốc điều trị bệnh khớp ...............................................................................132 BỆNH MẮT LIÊN QUAN VỚI BỆNH TOÀN THÂN ........................................133 1. bệnh nhiễm trùng .................................................................................................133 Bệnh lao ..........................................................................................................133 Bệnh giang mai ...............................................................................................134 Bệnh sarcoit sarcoidosis ..............................................................................135 Bệnh toxoplasma toxoplasmosis .................................................................136 Bệnh nấm Candida candidiasis ....................................................................137 2. bệnh vi rút .............................................................................................................138 Bệnh herpes ...................................................................................................138 Bệnh zona ......................................................................................................139 Bệnh AIDS hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải .................................140 3. bệnh tim mạch .......................................................................................................141 Bệnh võng mạc do cao huyết áp ....................................................................141 Các bệnh tim mạch khác ................................................................................143 4. bệnh máu ............................................................................................................... 144 Các bệnh hồng cầu .........................................................................................144 Các bệnh bạch cầu .........................................................................................144 Bệnh của dòng tiểu cầu ..................................................................................145 Tăng độ quánh của máu .................................................................................145 5. bệnh nội tiết ..........................................................................................................146 Bệnh đái tháo đường .......................................................................................146 Bệnh võng mạc đái tháo đường chưa có tăng sinh .................................146 Bệnh võng mạc đái tháo đường tăng sinh ...............................................147 Bệnh Basedow ..............................................................................................147 6. bệnh dị ứng-miễn dịch ..........................................................................................148 12 Hội chứng Stevens-Johnson ban đỏ đa dạng ...............................................149 Hội chứng Lyell bong biểu bì hoại tử ..........................................................149 7. bệnh tự miễn .........................................................................................................149 Bệnh nhược cơ ...............................................................................................150 Hội chứng Vogt-Koyanagi-Harada ................................................................150 Bệnh luput ban đỏ hệ thống ...........................................................................151 Bệnh viêm khớp dạng thấp ............................................................................151 Bệnh viêm khớp dạng thấp của thiếu niên bệnh Still ..................................151 Bệnh viêm cứng khớp sống ...........................................................................151 Bệnh Behỗet ..................................................................................................151 Bệnh Reiter ....................................................................................................152 Hội chứng Sjửgren .........................................................................................152 8. Bệnh thần kinh ......................................................................................................152 Thị thần kinh ..................................................................................................152 Giao thoa thị giác ...........................................................................................153 Đường thị giác sau giao thoa .........................................................................154 Tổn hại đồng tử ..............................................................................................155 Hội chứng Claude-Bernard-Horner ........................................................155 Đồng tử Argyll Robertson ......................................................................155 MỘT SỐ BỆNH MẮT TRẺ EM ............................................................................156 1. Bệnh glôcôm bẩm sinh ..........................................................................................156 Chẩn đoán ......................................................................................................156 Chẩn đoán phân biệt .....................................................................................158 Bệnh sinh ......................................................................................................158 Một số hình thái glôcôm bẩm sinh đặc biệt ..................................................158 Điều trị ..........................................................................................................159 2. Bệnh ung thư võng mạc ........................................................................................160 Chẩn đoán ......................................................................................................160 Chẩn đoán phân biệt .....................................................................................161 Điều trị ..........................................................................................................162 3. Bệnh đục thể thủy tinh ..........................................................................................162 Chẩn đoán ......................................................................................................162 Chẩn đoán phân biệt ......................................................................................162 Các hình thái ..................................................................................................163 Bệnh căn ........................................................................................................163 Điều trị ...........................................................................................................163 4. Bệnh lác mắt ở trẻ em ...........................................................................................164 Khám lác ........................................................................................................164 Các hình thái lác.............................................................................................165 Lác trong.................................................................................................165 Lác ngoài ................................................................................................166 Một số hình thái lác đặc biệt....................................................................166 5. Bệnh võng mạc trẻ đẻ non .....................................................................................166 Bệnh sinh .......................................................................................................166 Chẩn đoán ......................................................................................................167 Chẩn đoán phân biệt ......................................................................................168 13 Điều trị ...........................................................................................................168 TÀI LIỆU THAM KHẢO..........................................................................................169 CÂU HỎI TỰ LƯỢNG GIÁ.....................................................................................171 14 ĐẠI CƯƠNG VỀ GIẢI PHẪU VÀ SINH LÝ MẮT Mục tiêu học tập - Mô tả được cấu trúc giải phẫu của nhãn cầu, các bộ phận bảo vệ nhãn cầu và đường dẫn truyền thị giác - Trình bày được một số quá trình sinh lý cơ bản diễn ra trong nhãn cầu Nội dung Mắt là cơ quan cảm giác đảm nhiệm chức năng thị giác. Nhờ có mắt con người mới tìm hiểu và nhận biết được môi trường xung quanh, tạo điều kiện cho trí tuệ ngày càng phát triển. Về cấu tạo của mắt bao gồm 3 phần nhãn cầu, bộ phận bảo vệ nhãn cầu, đường thần kinh và trung khu phân tích thị giác 1. NHÃN CẦU Nhãn cầu có hình cầu, chiều dài trục nhãn cầu ở người trưởng thành là 22 - 24 mm. Trục nhãn cầu ngắn hoặc dài sẽ gây tật khúc xạ hình cầu cận thị hoặc viễn thị. Vỏ bọc nhãn cầu. Giác mạc Là một màng trong suốt, rất dai, không có mạch máu có hình chỏm cầu chiếm 1/5 phía trước của vỏ nhãn cầu. Đường kính của giác mạc khoảng 11 mm, bán kính độ cong là 7,7 mm. Chiều dày ở trung tâm là 0,5 mm, ở vùng rìa là 1mm. Công suất khúc xạ khoảng 45D. Về phương diện tổ chức học giác mạc có 5 lớp, kể từ ngoài vào trong bao gồm - Biểu mô là biểu mô lát tầng không sừng hoá - Màng Bowman có vai trò như lớp màng đáy của biểu mô Hình 1 Giác mạc - Nhu mô chiếm 9/10 chiều dày giác mạcMàng Descemet rất dai - Nội mô chỉ có một lớp tế bào Giác mạc được nuôi dưỡng nhờ thẩm thấu từ các mạch máu quanh rìa, từ nước mắt và thuỷ dịch. Thần kinh chi phối cảm giác giác mạc gồm nhiều nhánh xuất phát từ dây thần kinh mắt V1. 1 Củng mạc Củng mạc là một mô xơ rất dai, màu trắng chiếm 4/5 sau nhãn cầu. Củng mạc được cấu tạo từ nhiều lớp băng xơ dày đan chéo nhau rất vững chắc có nhiệm vụ bảo vệ cho các màng và các môi trường bên trong. Độ dày của củng mạc thay đổi tuỳ theo từng vùng. Củng mạc dày nhất là ở vùng cực sau 1 - 1,35mm, mỏng nhất là ở chỗ bám của các cơ trực, chỉ khoảng 0,3mm. Ở vùng rìa độ dày củng mạc là 0,6mm và ở xích đạo là 0,4 - 0,6mm. Cực sau củng mạc có một lỗ thủng đường kính 1,5mm che lỗ thủng có lá sàng có nhiều lỗ nhỏ để các sợi thần kinh thị giác đi qua. Màng mạch Màng mạch hay còn gọi là màng bồ đào gồm ba phần là mống mắt, thể mi và hắc mạc. Trong đó mống mắt và thể mi gọi là màng bồ đào trước còn hắc mạc gọi là màng bồ đào sau. Nhiệm vụ chung của màng bồ đào là nuôi dưỡng nhãn cầu và điều hoà nhãn áp. Mống mắt Mống mắt có hình đồng xu thủng ở giữa. Mặt trước là giới hạn phía sau của tiền phòng, có màu nâu, xanh hay đen thuỳ theo chủng tộc. Mặt sau của mống mắt có mầu nâu sẫm đồng nhất và là giới hạn trước của hậu phòng. Ở giữa mống mắt có một lỗ tròn gọi là đồng tử. Về mô học mống mắt gồm 3 lớp chính - Lớp nội mô ở mặt trước, liên tiếp với lớp nội mô của giác mạc - Lớp đệm là tổ chức bấc xốp trong có hai loại sợi cơ trơn là cơ vòng đồng tử có tác dụng làm co đồng tử, do dây thần kinh số III chi phối và cơ nan hoa có tác dụng làm dãn đồng tử, do dây thần kinh giao cảm chi phối. Ở lớp này còn có những tế bào mang sắc tố quyết định màu sắc mống mắt. - Lớp biểu mô ở mặt sau, gồm những tế bào mang sắc tố xếp rất dày đặc làm cho mặt sau của mống mắt có màu nâu sẫm. Vai trò chính của mống mắt là điều chỉnh lượng ánh sáng đến võng mạc thông qua việc thay đổi kích thước của đồng tử. Thể mi Thể mi là phần nhô lên của màng bồ đào nằm giữa mống mắt và hắc mạc. Vai trò của thể mi là điều tiết giúp mắt nhìn rõ những vật ở gần và tiết ra thuỷ dịch nhờ các tế bào lập phương ở tua mi. Thể mi nằm khuất sau mống mắt là một dải hình tròn không đều, phía thái dương và phía trên 5,6 - 6,3 mm rộng hơn phía mũi và phía dưới 4,5 - 5,2 mm. Chiều dày là 1,2 mm. Mặt cắt của thể mi là một hình tam giác, đỉnh quay về phía hắc mạc, đáy quay về phía trung tâm của giác mạc, một cạnh quay ra trước áp vào củng mạc và một cạnh quay về phía dịch kính, đáy có mống mắt bám vào. Nhìn từ phía sau thể mi có 2 phần. Phần sau nhẵn, nhạt màu gọi là vòng cung thể mi orbiculis ciliaris giới hạn phía sau vùng này là ora serrata. Phần trước gọi là vành thể mi corona ciliaris có khoảng 70 đến 80 nếp gấp gọi là các tua mi. Các tua mi màu 2 xám nhạt nổi bật trên nền nâu thẫm của thể mi. Từ đây có những dây chằng trong suốt đi đến xích đạo của thể thuỷ tinh gọi là các dây chằng Zinn. Về tổ chức học, từ ngoài vào trong thể mi có 7 lớp - Lớp trên thể mi liên tục với lớp thượng hắc mạc - Lớp cơ thể mi gồm các sợi cơ trơn xếp theo hướng dọc cơ Brucke và hướng vòng cơ Muller - Lớp mạch máu phát triển rất phong phú ở các tua mi - Lớp màng kính trong suốt - Lớp biểu mô sắc tố gồm những tế bào hình trụ chứa nhiều myeline nằm trên lớp màng kính - Lớp biểu mô thể mi gồm những tế bào hình trụ không có sắc tố. ở phía sau gần ora serrata các tế bào dài hơn, càng ra trước, càng gần tua mi thì các tế bào này càng ngắn hơn và trở thành hình lập phương - Lớp giới hạn trong là lớp trong cùng Hắc mạc Là một màng liên kết lỏng lẻo nằm giữa củng mạc và võng mạc. Hắc mạc có nhiều mạch máu và những tế bào sắc tố đen có nhiệm vụ nuôi nhãn cầu và biến lòng nhãn cầu trở thành một buồng tối giúp hình ảnh được thể hiện rõ nét trên võng mạc. Về tổ chức học hắc mạc gồm 3 lớp - Lớp thượng hắc mạc ở ngoài cùng - Lớp hắc mạc chính danh có rất nhiều mạch máu - Lớp màng Bruch ở trong cùng Mạch máu và thần kinh của màng bồ đào Động mạch màng bồ đào gồm có 2 hệ thống là các động mạch mi ngắn sau các động mạch mi dài sau. Các động mạch mi ngắn sau gồm khoảng 20 động mạch bắt nguồn từ động mạch mắt đi xuyên qua củng mạc ở xung quanh thị thần kinh rồi chia nhánh chằng chịt trong hắc mạc. Các động mạch mi dài sau có 2 động mạch, sau khi đi vào nhãn cầu bằng cách xuyên qua củng mạc ở hai bên của thị thần kinh, 2 động mạch này đi qua khoang thượng hắc mạc, không phân nhánh cho hắc mạc mà đi thẳng đến bờ ngoài mống mắt chia nhánh tạo nên vòng động mạch lớn của mống mắt chi phối cho mống mắt và thể mi. Tĩnh mạch máu từ màng bồ đào theo các tĩnh mạch nhỏ rồi dồn về 4 tĩnh mạch lớn gọi là tĩnh mạch trích trùng ra ngoài nhãn cầu đi theo tĩnh mạch mắt chảy vào xoang tĩnh mạch hang. Bạch huyết không có ở màng bồ đào Thần kinh có 2 loại sợi là thần kinh mi dài và thần kinh mi ngắn xuyên qua củng mạc ở cực sau nhãn cầu xung quanh thị thần kinh để vào hắc mạc. Thần kinh mi dài gồm 2 sợi nguồn gốc từ nhánh mũi của dây V 1 nhánh mắt của thần kinh tam thoa. Thần kinh mi ngắn gồm nhiều sợi xuất phát từ hạch mi hạch mắt. 3 Hạch mi nằm trong hốc mắt, sau nhãn cầu, phía ngoài thần kinh thị giác và được tạo bởi ba loại sợi là sợi giao cảm đến từ hạch giao cảm cổ, sợi cảm giác thuộc nhánh mũi của thần kinh V1 và sợi vận động thuộc dây thần kinh số III. Võng mạc Võng mạc còn gọi là màng thần kinh, nằm ở trong lòng của màng bồ đào. Đó là nơi tiếp nhận các kích thích ánh sáng từ ngoại cảnh rồi truyền về trung khu phân tích thị giác ở vỏ não. Hình thể Võng mạc gồm 2 phần là võng mạc cảm thụ và võng mạc vô cảm, ranh giới giữa 2 phần là Ora - Serrata cách rìa giác mạc 7 - 8 mm. Trung tâm của võng mạc, tương ứng với cực sau nhãn cầu là một vùng có màu sáng nhạt gọi là hoàng điểm. Chính giữa hoàng điểm có một hố nhỏ lõm xuống gọi là hố trung tâm. Ở cách hoàng điểm 3,4 - 4 mm về phía mũi là gai thị, đây chính là điểm khởi đầu của dây thần kinh thị giác. Gai thị có hình tròn hoặc hơi bầu dục, đường kính khoảng 1,5 mm, có màu hồng nhạt, ranh giới rất rõ với xung quanh. Cấu trúc Võng mạc có 4 lớp tế bào Lớp biểu mô sắc tố chỉ gồm 1 lớp tế bào nằm sát mạch mạc. Những tế bào này dẹt hình lục giác, nhân nhỏ, bào tương có nhiều sắc tố. ở mặt đáy của tế bào có những dải bào tương kéo dài tạo nên những tua sợi dài độ 5. Lớp tế bào thị giác đây là những tế bào cảm giác. Cực ngoài của các tế bào này biệt hoá thành một cơ quan thụ cảm ánh sáng photorécepteur vùi trong các tua sợi của lớp biểu mô sắc tố. Cực trong của các tế bào này nối với những tế bào hai cực. Có 2 loại tế bào cảm thụ ánh sáng là tế bào nón và tế bào que. Tế bào nón giúp chúng ta nhận thức tinh tế hình ảnh của vật trong điều kiện có đầy đủ ánh sáng, tế bào này cũng giúp chúng ta cảm nhận được màu sắc. Tế bào que giúp ta nhìn được trong điều kiện ánh áng yếu. Hoạt động sinh lý của tế bào nón và tế bào que là nhờ tác dụng của các chất hoá học như Iodopsin trong tế bào nón và Rhodopsin trong tế bào que. Rhodopsin tối Rétinen + Protein Iodopsin sáng Vitamin A + Protein Sự phân bố của tế bào nón và tế bào que không đồng đều ở võng mạc. Tế bào nón chủ yếu nằm ở vùng võng mạc trung tâm và càng ra phía ngoại vi càng giảm dần. Tế bào que nằm chủ yếu ở võng mạc ngoại vi. 4 Hình 2 Các lớp của võng mạc Lớp tế bào 2 cực có nhiệm vụ dẫn truyền xung động thần kinh từ các tế bào cảm thụ ánh sáng đến các tế bào hạch. Có hai loại tế bào là tế bào hai cực đa sy-náp nhận xung động từ nhiều tế bào thị giác và tế bào hai cực đơn sy-náp chỉ nhận xung động từ một tế bào thị giác. Lớp tế bào hạch hay tế bào đa cực là những tế bào khá to, kích thước 20 - 30. Mỗi tế bào có nhiều tua gai tiếp xúc với các tế bào hai cực, riêng ở vùng hoàng điểm mỗi tế bào đa cực chỉ tiếp nối với một tế bào hai cực đơn sy-náp. Mỗi tế bào hạch đều có một sợi trục rất dài, tất cả các sợi trục đều hướng về phía gai thị để tạo nên dây thần kinh thị giác. Mạch máu của võng mạc Động mạch trung tâm võng mạc là một nhánh xuất phát từ động mạch mắt chạy tới nhãn cầu, cách cực sau nhãn cầu chừng 10mm thì chui vào thị thần kinh, theo trục thần kinh thị giác để đi tới võng mạc. Tới đĩa thị, động mạch này phân thành 2 nhánh nhánh trên và nhánh dưới, mỗi nhánh lại phân đôi thành nhánh thái dương và nhánh mũi. Các nhánh này lại tiếp tục phân đôi như hình cành cây không nối tiếp với nhau. Các tĩnh mạch thường đi kèm song song với động mạch. Ở gai thị tĩnh mạch thường nằm phía ngoại động mạch. Sau khi ra khỏi nhãn cầu tĩnh mạch trung tâm võng mạc tiếp tục thoát ra khỏi thị thần kinh, thường ở phía sau động mạch một chút. Sau đó tĩnh mạch tiếp tục đi qua khe bướm phía trên vòng Zinn, cuối cùng đổ vào xoang tĩnh mạch hang. 5 Tiền phòng và hậu phòng Tiền phòng Tiền phòng là một khoang nằm giữa giác mạc ở phía trước, mống mắt và thể thuỷ tinh ở phía sau, trong chứa đầy thuỷ dịch. Phần trung tâm tiền phòng là chỗ sâu nhất, độ sâu ở đây khoảng 3 - 3,5 mm. Càng gần rìa độ sâu tiền phòng càng giảm dần. Độ sâu của tiền phòng còn thay đổi theo tuổi, càng lớn tuổi độ sâu này càng giảm dần do thể tích của thể thuỷ tinh tăng lên. Mắt viễn thị trục nhãn cầu ngắn tiền phòng thường rất nông. Ngược lại ở những mắt cận thị trục nhãn cầu dài tiền phòng thường rộng và sâu hơn người bình thường. Góc tiền phòng ở phía cạnh rìa ngoài của tiền phòng được giới hạn bởi giác - củng mạc ở phía trước và mống mắt - thể mi ở phía sau nên còn gọi là góc mống mắt giác mạc. Góc tiền phòng là một vùng có vai trò quan trọng về sinh lý cũng như về phẫu thuật vì đây là nơi phần lớn thuỷ dịch được hấp thụ thoát ra khỏi tiền phòng và phần lớn các phẫu thuật nội nhãn đều phải đi qua vùng này. Góc tiền phòng có những thành phần sau - Vòng Schwalbe là một gờ nhỏ hình vòng, là nơi tận hết của màng Descemet. - Trabeculum là một dải hình lăng trụ tam giác, màu xám nhạt nằm trong chiều sâu của rìa củng - giác mạc. Trabeculum được cấu tạo gồm nhiều lá sợi xếp chồng lên nhau tạo nên một hệ thống khe lỗ để thuỷ dịch có thể thoát ra ngoài đi đến ống Schlemm. - Ống Schlemm nằm phía sau trabeculum, có nhiệm vụ thu nhận thuỷ dịch rồi đổ vào hệ thống tuần hoàn chung của cơ thể. - Cựa củng mạc là chỗ tiếp nối giữa củng mạc và giác mạc. Cựa củng mạc thường bị trabeculum che khuất nên ít khi nhìn thấy khi soi góc. - Dải thể mi là phần có thể nhìn thấy của thể mi, thể hiện là một viền mảnh có màu thẫm. - Chân mống mắt là nơi mống mắt bám vào thể mi Hậu phòng Khoang hậu phòng có giới hạn trước là mặt sau mống mắt và giới hạn sau là mặt trước của màng dịch kính màng Hyaloid. Hậu phòng thông với tiền phòng qua lỗ đồng tử, trong hậu phòng cũng chứa thuỷ dịch giống như tiền phòng. Các môi trường trong suốt Thuỷ dịch Thuỷ dịch là một chất lỏng trong suốt do thể mi tiết ra chứa đầy trong tiền phòng và hậu phòng. Thành phần của thuỷ dịch Thành phần chủ yếu của thủy dịch là nước 98,75%, ngoài ra còn Albumin và Globulin 0,02%, Glucosa 0,008%, axit amin 0,03% ngoài ra còn có các chất điện giải, các mucopolysaccsrid, oxy... 6
Thứ Sáu, Tháng Sáu 9, 2023 Đăng nhập Đăng nhập tài khoản Tài khoản mật khẩu của bạn Forgot your password? Get help Khôi phục mật khẩu Khởi tạo mật khẩu email của bạn Mật khẩu đã được gửi vào email của bạn. Thư Viện Học Liệu Trang Chủ Toán Tất CảĐề Thi Thử Toán 2023Toán 12Toán 11Toán 10Toán 9Toán 8Toán 7Toán 6Toán 6-Kết Nối Tri ThứcToán 6 Chân Trời Sáng TạoToán 6 Cánh Diều Đề Thi Thử Toán 2023 Đề Thi Thử Tốt Nghiệp THPT 2023 Môn Toán Sở GD… Đề Thi Thử Toán 2023 Đề Thi Thử Tốt Nghiệp 2023 Môn Toán Sở GD Vĩnh… Đề Thi Thử Toán 2023 Đề Thi Thử Năm 2023 Môn Toán Sở GD Thái Nguyên… Toán 8 Kế Hoạch Giáo Dục Toán 8 Kết Nối Tri Thức Cả… Vật lí Tất CảĐề Thi Thử Vật Lí 2023Vật Lí 12Vật Lí 11Vật Lí 10Vật Lí Lớp 9Vật Lí Lớp 8Vật Lí Lớp 7Vật Lí Lớp 6 Đề Thi Thử Vật Lí 2023 Đề Thi Thử THPT 2023 Môn Lý Sở GD Nghệ An… Đề Thi Thử Vật Lí 2023 Đề Thi Thử TN THPT 2023 Vật Lí Sở GD Nam… Đề Thi Thử Vật Lí 2023 Đề Thi Thử Tốt Nghiệp 2023 Vật Lí Sở GD Hưng… Vật Lí 12 Chuyên Đề Hạt Nhân Vật Lí 12 Mức Vận Dụng Có… Hóa Tất CảĐề Thi Thử Hóa 2023Hóa 12Hóa 11Hóa 10Hóa Học Lớp 9Hóa Học Lớp 8 Đề Thi Thử Hóa 2023 Đề Thi Thử THPT Môn Hóa 2023 Sở GD Nam Định… Đề Thi Thử Hóa 2023 Đề Thi Thử THPT 2023 Môn Hóa Sở GD Bắc Kạn… Đề Thi Thử Hóa 2023 Đề Thi Thử TN THPT 2023 Môn Hóa Sở GD Ninh… Hóa 12 Các Dạng Bài Tập Trắc Nghiệm Cacbohidrat Hóa 12 Có Đáp… Tiếng Anh Tất CảĐề Thi Thử Tiếng Anh 2023Tiếng Anh 12Tiếng Anh 11Tiếng Anh Lớp 10Tiếng Anh Lớp 9Tiếng Anh Lớp 8Tiếng Anh Lớp 7Tiếng Anh Lớp 6Tiếng Anh 6 KNTT Đề Thi Thử Tiếng Anh 2023 Đề Thi Thử THPT 2023 Tiếng Anh Sở GD Hưng Yên… Tiếng Anh 12 100 Câu Trắc Nghiệm Câu Giao Tiếp Tiếng Anh Ôn Thi… Tiếng Anh 12 Chuyên Đề Ngữ Âm Ôn Thi Tốt Nghiệp THPT Có Đáp… Tiếng Anh 12 Chuyên Đề Phrasal Verbs Ôn Thi Tốt Nghiệp THPT Có Đáp… Sinh Học Tất CảĐề Thi Thử Tốt Nghiệp THPT Môn Sinh 2023Sinh Học Lớp 12Sinh Học Lớp 11Sinh Học Lớp 10Sinh Học 9Sinh Học 8Sinh Học 7Sinh Học 6 Đề Thi Thử Tốt Nghiệp THPT Môn Sinh 2023 Đề Thi Thử Tốt Nghiệp THPT 2023 Môn Sinh Học Liên… Đề Thi Thử Tốt Nghiệp THPT Môn Sinh 2023 10 Đề Ôn Thi Tốt Nghiệp THPT 2023 Môn Sinh Bám… Sinh Học Lớp 10 Đề Kiểm Tra Học Kỳ 2 Sinh 10 Chân Trời Sáng… Sinh Học Lớp 12 Đề Thi Cuối HK2 Sinh 12 Sở GD Quảng Nam 2022-2023… Lịch Sử Tất CảĐề Thi Thử Tốt Nghiệp THPT 2023 Lịch SửLịch Sử Lớp 12Lịch Sử Lớp 11Lịch Sử Lớp 10Lịch Sử 9Lịch Sử 8Lịch Sử 7Lịch Sử 6 Đề Thi Thử Tốt Nghiệp THPT 2023 Lịch Sử Đề Thi Thử Tốt Nghiệp 2023 Lịch Sử THPT Chuyên Phan… Đề Thi Thử Tốt Nghiệp THPT 2023 Lịch Sử Đề Thi Thử Tốt Nghiệp 2023 Môn Sử THPT Chuyên Hà… Đề Thi Thử Tốt Nghiệp THPT 2023 Lịch Sử Đề Thi Thử Tốt Nghiệp THPT 2023 Môn Lịch Sử Liên… Đề Thi Thử Tốt Nghiệp THPT 2023 Lịch Sử 12 Đề Ôn Thi Tốt Nghiệp THPT 2023 Lịch Sử Phát… Địa Lí Tất CảĐề Thi Thử Tốt Nghiệp THPT 2023 Môn Địa LíĐịa Lí Lớp 12Địa Lí Lớp 11Địa Lí Lớp 10Địa Lí 9Địa Lí 8Địa Lí 7Địa Lí 6 Đề Thi Thử Tốt Nghiệp THPT 2023 Môn Địa Lí Đề Thi Thử TN THPT Môn Địa 2023 Sở GD Hòa… Đề Thi Thử Tốt Nghiệp THPT 2023 Môn Địa Lí Đề Thi Thử THPT 2023 Môn Địa Chuyên Đại Học Vinh… Đề Thi Thử Tốt Nghiệp THPT 2023 Môn Địa Lí Đề Thi Thử TN THPT 2023 Môn Địa Sở GD Lạng… Địa Lí 9 Chuyên Đề Trắc Nghiệm Khai Thác Atlat Địa Lí Việt Nam… GDCD Tất CảĐề Thi Thử Tốt Nghiệp THPT GDCD 2023Công Dân Lớp 12Công Dân Lớp 11Công Dân Lớp 10Công Dân Lớp 9Công Dân Lớp 8Công Dân Lớp 7Công Dân Lớp 6GDCD 6 Sách Chân Trời Sáng TạoGDCD 6 Sách Kết Nối Tri ThứcGDCD 6 Sách Cánh Diều Đề Thi Thử Tốt Nghiệp THPT GDCD 2023 Đề Thi Thử Tốt Nghiệp THPT 2023 Môn GDCD Liên Trường… Đề Thi Thử Tốt Nghiệp THPT GDCD 2023 10 Đề Ôn Thi Tốt Nghiệp THPT 2023 Môn GDCD Phát… Công Dân Lớp 10 Đề Thi Học Kì 2 Giáo Dục KT Và PL 10… Công Dân Lớp 10 Đề Thi Học Kì 2 Giáo Dục Kinh Tế Pháp Luật… Ngữ Văn Tất CảĐề Thi Thử 2023 Môn VănNgữ Văn Lớp 12Ngữ Văn Lớp 11Ngữ Văn Lớp 10Ngữ Văn Lớp 9Ngữ Văn Lớp 8Ngữ Văn Lớp 7Ngữ Văn Lớp 6Ngữ Văn 6 Sách Chân Trời Sáng TạoNgữ Văn 6 Sách Kết Nối Tri ThứcNgữ Văn 6 Sách Cánh Diều Ngữ Văn Lớp 8 Giáo Án Bồi Dưỡng Học Sinh Giỏi Văn 8 Cả Năm Ngữ Văn Lớp 8 Giáo Án Ôn Hè Ngữ Văn 8 Lên 9 Trọn Bộ Ngữ Văn 6 Sách Chân Trời Sáng Tạo Giáo Án Ôn Hè Ngữ Văn 6 Lên 7 Chân Trời… Ngữ Văn Lớp 8 Giáo Án Ngữ Văn 8 Kết Nối Tri Thức Bài 1… Tin Tất CảTin Học Lớp 6Tin Học Lớp 7Tin Học Lớp 8Tin Học Lớp 9Tin Học Lớp 10Tin Học Lớp 11Tin Học Lớp 12 Tài Liệu Tin Học Đề Ôn Tập Học Kỳ 2 Tin 12 Năm Học 2022-2023 Tài Liệu Tin Học Đề Cương Ôn Tập Học Kỳ 2 Tin 12 Năm 2022-2023 Tài Liệu Tin Học Nội Dung Ôn Tập Tin Học 11 Kỳ 2 Năm Học… Tài Liệu Tin Học Đề Ôn Tập Học Kỳ 2 Tin Học 10 Kết Nối… Thể Dục Tất CảThể Dục Lớp 10Thể Dục Lớp 11Thể Dục Lớp 12Thể Dục Lớp 6Thể Dục Lớp 7Thể Dục Lớp 8Thể Dục Lớp 9 Thể Dục Lớp 10 Giáo Án Giáo Dục Thể Chất 10 Bóng Rổ Kết Nối… Thể Dục Lớp 10 Giáo Án Giáo Dục Thể Chất 10 Bóng Chuyền Kết Nối… Thể Dục Lớp 10 Giáo Án Thể Dục 10 Bóng Đá Kết Nối Tri Thức… Thể Dục Lớp 11 Sách Giáo Khoa Giáo Dục Thể Chất Lớp 11 Cánh Diều-Đá… GDQP Tất CảGD Quốc Phòng Lớp 10GD Quốc Phòng Lớp 11GD Quốc Phòng Lớp 12 GD Quốc Phòng Lớp 10 Giáo Án Giáo Dục Quốc Phòng 10 Kết Nối Tri Thức… GD Quốc Phòng Lớp 10 Đề Cương Ôn Tập Giáo Dục Quốc Phòng 10 Học Kì… GD Quốc Phòng Lớp 12 Đề Cương Ôn Tập Giáo Dục Quốc Phòng 12 Học Kì… GD Quốc Phòng Lớp 11 Đề Cương Ôn Tập Giáo Dục Quốc Phòng 11 Học Kì… Công Nghệ Tất CảCông Nghệ Lớp 12Công Nghệ Lớp 11Công Nghệ Lớp 10Công Nghệ Lớp 9Công Nghệ Lớp 8Công Nghệ Lớp 7Công Nghệ Lớp 6 Tài Liệu Công Nghệ Trắc Nghiệm Ôn Tập Học Kỳ 2 Công Nghệ 10 Kết… Tài Liệu Công Nghệ Đề Cương Ôn Tập Học Kỳ 2 Công Nghệ 7 Chân… Tài Liệu Công Nghệ Đề Cương Ôn Tập Học Kỳ 2 Công Nghệ 6 Chân… Tài Liệu Công Nghệ Đề Cương Ôn Tập Học Kỳ 2 Công Nghệ 12 Năm… KHTN Tất CảKHTN Lớp 8KHTN Lớp 7KHTN 7 KNTTKHTN 7 Cánh DiềuKHTN 7 CTSTKHTN Lớp 6KHTN Lớp 6 Kết Nối Tri ThứcKHTN Lớp 6 Chân Trời Sáng TạoKHTN Lớp 6 Cánh Diều KHTN Lớp 8 Phân Phối Chương Trình Khoa Học Tự Nhiên 8 Cánh Diều KHTN Lớp 8 Phân Phối Chương Trình Khoa Học Tự Nhiên 8 Kết Nối… KHTN Lớp 6 Chân Trời Sáng Tạo Đề Kiểm Tra Cuối Học Kỳ 2 KHTN 6 Chân Trời… KHTN Lớp 6 Đề Cương Ôn Tập Học Kỳ 2 KHTN 6 Chân Trời… Âm Nhạc Tất CảÂm Nhạc 8Âm Nhạc 11Âm Nhạc 7 Tài Liệu Âm Nhạc Bộ Phiếu Góp Ý SGK Âm Nhạc 8 Kết Nối Tri… Tài Liệu Âm Nhạc Bộ Phiếu Góp Ý SGK Âm Nhạc 8 Chân Trời Sáng… Tài Liệu Âm Nhạc Bộ Phiếu Góp Ý SGK Âm Nhạc 8 Cánh Diều Âm Nhạc 11 Sách Chuyên Đề Học Tập Âm Nhạc 11 Cánh Diều PDF Mĩ Thuật Tất CảMĩ Thuật 8Mĩ Thuật 7Tài Liệu Mĩ Thuật Lớp 6 Mĩ Thuật 8 Bộ Phiếu Góp Ý SGK Mĩ Thuật 8 Cánh Diều Mĩ Thuật 8 Bộ Phiếu Góp Ý SGK Mĩ Thuật 8 Chân Trời Sáng… Mĩ Thuật 8 Bộ Phiếu Góp Ý SGK Mĩ Thuật 8 Kết Nối Tri… Mĩ Thuật 7 Phân Phối Chương Trình Môn Mĩ Thuật Lớp 7 Kết Nối… HĐTN Tất CảHoạt Động Trải Nghiệm 7Hoạt Động Trải Nghiệm 10Hoạt Động Trải Nghiệm 6 Hoạt Động Trải Nghiệm 7 Đề Kiểm Tra Học Kỳ 2 Hoạt Động Trải Nghiệm 7… Hoạt Động Trải Nghiệm 7 Đề Thi Giữa Học Kỳ 2 Hoạt Động Trải Nghiệm 7… Hoạt Động Trải Nghiệm 7 Đề Kiểm Tra Giữa Học Kỳ 2 Hoạt Động Trải Nghiệm… Hoạt Động Trải Nghiệm 7 Giáo Án Hoạt Động Trải Nghiệm Hướng Nghiệp 7 Chân Trời… PowerPoint PowerPoint Game Show PowerPoint Trò Chơi Vượt Chướng Ngại Vật PowerPoint Game Show PowerPoint Trò Chơi Vòng Quay Năm Mới PowerPoint Game Show PowerPoint Trò Chơi Vòng Quay May Mắn PowerPoint Game Show PowerPoint Trò Chơi Ô Chữ PowerPoint Game Show PowerPoint Trò Chơi Ai Là Triệu Phú Có Hướng Dẫn Chủ Nhiệm Tài Liệu Chủ Nhiệm Biện Pháp Giáo Dục Kỷ Luật Tích Cực Để Phòng Chống… Tài Liệu Chủ Nhiệm SKKN Một Số Biện Pháp Rèn Tính Mạnh Dạn Tự Tin… Tài Liệu Chủ Nhiệm SKKN Một Số Giải Pháp Chỉ Đạo Nhằm Nâng Cao Chất… Tài Liệu Chủ Nhiệm Báo cáo phân tích 01 trường hợp thực tiễn về tư… Tài Liệu Chủ Nhiệm Kế Hoạch Tư Vấn Hỗ Trợ Học Sinh Trong Hoạt Động… Lớp 1 Tất CảTài Liệu Toán Lớp 1Toán 1 Kết Nối Tri ThứcToán 1 Cánh DiềuToán 1 Chân Trời Sáng TạoTài Liệu Tiếng Việt Lớp 1Tài Liệu Âm Nhạc Lớp 1Tài Liệu Tự Nhiên Và Xã Hội Lớp 1Tài Liệu Mỹ Thuật Lớp 1Tài Liệu Giáo Dục Thể Chất Lớp 1Tài Liệu Hoạt Động Trải Nghiệm Lớp 1Tài Liệu Đạo Đức Lớp 1 Toán 1 Kết Nối Tri Thức Bài Tập Ôn Hè Tiếng Việt 1 Lên 2 Theo Từng… Toán 1 Kết Nối Tri Thức Bài Tập Ôn Hè Toán 1 Lên 2 Theo Từng Chủ… Toán 1 Kết Nối Tri Thức Tổng Hợp Kiến Thức Toán 1 Sách Mới KNTT CTST Cánh… Toán 1 Cánh Diều Bộ Đề Ôn Thi HK1 Toán 1 Cánh Diều 2022-2023 Có… Lớp 2 Tất CảLớp 2 Chân Trời Sáng TạoLớp 2 Kết Nối Tri ThứcLớp 2 Cánh DiềuTài liệu Toán lớp 2Tài liệu Tự Nhiên Và Xã Hội Lớp 2 Lớp 2 Chân Trời Sáng Tạo Bộ Đề Ôn Thi Học Kỳ 2 Toán 2 Năm Học… Lớp 2 Chân Trời Sáng Tạo SKKN Biện Pháp Nâng Cao Kỹ Năng Đọc Diễn Cảm Cho… Lớp 2 Chân Trời Sáng Tạo Bài Tập Ôn Hè Toán Tiếng Việt Lớp 2 Lên 3 Tài liệu Toán lớp 2 Bộ Đề Ôn Tập Toán 2 Giữa HK2 Kết Nối Tri… Lớp 3 Tất CảLớp 3 Kết Nối Tri ThứcTiếng Anh 3 KNTTToán 3 KNTTTiếng Việt 3 KNTTCông Nghệ 3 KNTTTin 3 KNTTĐạo Đức 3 KNTTHĐTN 3 KNTTLớp 3 Chân Trời Sáng TạoCông Nghệ 3 CTSTTin 3 CTSTToán 3 CTSTTiếng Việt 3 CTSTHĐTN 3 CTSTĐạo Đức 3 CTSTTNXH 3 CTSTLớp 3 Cánh DiềuTin 3 Cánh DiềuToán 3 Cánh DiềuTiếng Việt 3 Cánh DiềuTNXH 3 Cánh DiềuHĐTN 3 Cánh DiềuĐạo Đức 3 Cánh DiềuCông Nghệ 3 Cánh Diều Lớp 3 Chân Trời Sáng Tạo Bài Tập Ôn Hè Toán Tiếng Việt Lớp 3 Lên 4 Tài Liệu Lớp 3 Đề Kiểm Tra Học Kỳ 2 Tin Học 3 Chân Trời… Tài Liệu Lớp 3 Đề Kiểm Tra Học Kỳ 2 Công Nghệ 3 Cánh Diều… Tài Liệu Lớp 3 Bộ Đề Kiểm Tra Học Kỳ 2 Tiếng Việt 3 Kết… Trắc Nghiệm Online Tất CảTrắc Nghiệm Online Địa LíTrắc Nghiệm Online Địa Lí Ôn Thi TN THPTTrắc Nghiệm Online Địa Lí 12Trắc Nghiệm Online Môn HóaTrắc Nghiệm Online Môn Hóa Ôn Thi TNTHPTTrắc Nghiệm Online Hóa 12Trắc Nghiệm Online Môn SinhTrắc Nghiệm Online Môn Sinh Ôn Thi TN THPTTrắc Nghiệm Online Tiếng AnhTrắc Nghiệm Online Tiếng Anh Ôn Thi TN THPTTrắc Nghiệm Online Tiếng Anh 12Trắc Nghiệm Online KHTNTrắc Nghiệm Online KHTN 7Trắc Nghiệm Online GDCDTrắc Nghiệm Online GDCD Ôn Thi TN THPTTrắc Nghiệm Online GDCD 12Trắc Nghiệm Online Lịch SửTrắc Nghiệm Online Lịch Sử 12Trắc Nghiệm Online Luyện Thi Tốt Nghiệp THPT Lịch SửTrắc Nghiệm Online Vật LýVật Lí 12Trắc nghiệm Vật Lý Thi THPT Quốc GiaTrắc Nghiệm ToánTrắc Nghiệm Online Toán 10Trắc Nghiệm Toán Luyện Thi Quốc GiaLớp 12Lớp 11Trắc Nghiệm HóaLuyện Thi Quốc Gia Trắc Nghiệm Online Toán 10 Đề Kiểm Tra Thường Xuyên Bài Hàm Số Bậc Hai Lời… Trắc Nghiệm Online Toán 10 Kiểm Tra Thường Xuyên Bài 16 Hàm Số Bậc Hai Có… Trắc Nghiệm Online Toán 10 Trắc Nghiệm Bài 16 Hàm Số Bậc Hai Có Đáp Án… Trắc Nghiệm Online Toán 10 Đề Kiểm Tra 15 Phút Bài 16 Hàm Số Bậc Hai… Upload Trang chủ Từ khóa Bài tập về mắt Vật Lí 11 Các bài tập chuyên đề về mắt-các dụng cụ quang học... - 30-03-2018 0 Dưới đây là các dạng bài tập về mắt, dụng cụ quang học chương 7 thuộc chương trình vật lý 11 có đáp án.... XEM NHIỀU Bài tập trắc nghiệm chương 2 đại số và giải tích... 27-11-2017 Đề Thi HK1 Môn Toán 9 Quảng Nam 2020-2021 Có Đáp... Xem thêm TÀI LIỆU HOT Tiếng Anh Lớp 10 Bộ Đề Thi Học Kỳ 2 Tiếng Anh 10 Năm Học... Tiếng Anh Lớp 10 15 Đề Thi Olympic Tiếng Anh 10 Trường Chuyên Có Đáp... Tiếng Anh Lớp 10 Đề Thi Olympic Tiếng Anh 10 Sở GD&ĐT Quảng Nam 2019... Tiếng Anh 12 Các Lỗi Sai Về Giới Từ-Prepositon Trong Tiếng Anh Và Cách... BÀI VIẾT TIÊU BIỂU Đề Thi Thử THPT 2023 Tiếng Anh Sở GD Hưng Yên... Đề Thi Thử TN THPT Môn Địa 2023 Sở GD Hòa... Đề Thi Thử THPT 2023 Môn Địa Chuyên Đại Học Vinh... BÀI VIẾT PHỔ BIẾN Đề Minh Họa Vật Lí 2020 Lần 2 Có Đáp Án... 12-05-2020 Tổng Hợp 12 Đề Thi Học Sinh Giỏi Toán Lớp 7... 07-06-2022 Đề Minh Họa Hóa 2020 Lần 2 Có Đáp Án Và... 11-05-2020 MỤC XEM NHIỀUTrắc Nghiệm Online222Tài Liệu Công Dân533Tài Liệu Địa Lí751Tài Liệu Lịch Sử669Tài Liệu Sinh Học512Tài Liệu Ngữ Văn816Tài Liệu Tiếng Anh731Tài Liệu Hóa Học651Tài Liệu Vật lí923 Upload Tài Liệu Giới Thiệu Qui Định Bảo Mật Liên Hệ-Góp Ý © Copyright 2017-2023 All rights reserved
trắc nghiệm về mắt